टाइफाइड ज्वर

23 Jun टाइफाइड ज्वर

• द लैंसेट माइक्रोब जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, टाइफाइड बुखार पैदा करने वाले जीवाणु व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते जा रहे हैं।
• टाइफाइड बुखार 11 मिलियन संक्रमण का कारण बनता है और प्रति वर्ष 100,000 से अधिक मौतों का कारण बनता है। वैश्विक बीमारी के बोझ में दक्षिण एशिया का 70% हिस्सा है।

टाइफाइड बुखार:

• टाइफाइड बुखार एक जानलेवा संक्रमण है जो साल्मोनेला एंटरिका सेरोवर टाइफी (आमतौर पर साल्मोनेला टाइफी के रूप में जाना जाता है) जीवाणु के कारण होता है जो केवल मनुष्यों द्वारा फैलता है। कोई अन्य पशु वाहक अभी तक नहीं मिला है।

संक्रमण:

• टाइफाइड बुखार मल-मौखिक मार्ग से, दूषित भोजन या पानी के सेवन से फैलता है।
• इलाज के बिना, 20 में से लगभग एक व्यक्ति टाइफाइड से ठीक होकर ‘वाहक’ बन जाता है। उनके मल और मूत्र में बीमारी के कोई लक्षण दिखाए बिना भी बैक्टीरिया होते हैं, और वे लगभग तीन महीने (कभी-कभी एक वर्ष तक) की अवधि के लिए दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं।
• बहुत से टाइफाइड स्थानिक देशों में यात्रियों को टाइफाइड बुखार होने का उच्च जोखिम होता है। इसमें एशिया के कुछ हिस्से (विशेष रूप से भारत, पाकिस्तान और बांग्लादेश), अफ्रीका, कैरिबियन, मध्य और दक्षिण अमेरिका और मध्य पूर्व शामिल हैं।

लक्षण:

• टाइफाइड के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक, बिना इलाज के लगभग एक महीने तक रह सकते हैं। लक्षणों में शामिल हैं: बुखार, थकान, अस्वस्थता (अस्वस्थता की सामान्य भावना), गले में खराश, लगातार खांसी और सिरदर्द।

निवारण:

  वैक्सीन / वैक्सीन:

• टाइफाइड का टीका/वैक्सीन मौखिक दवा या एकबारगी इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है।
• कैप्सूल: यह 6 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए एक सक्रिय, क्षीण टीका है।
• खुराक: वयस्कों और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, यह एक निष्क्रिय टीका है जिसे किसी व्यक्ति को टाइफाइड होने से 2 सप्ताह पहले दिया जाना चाहिए।
• टाइफाइड का टीका केवल 50-80% प्रभावी होता है।

निदान:

• टाइफाइड बुखार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ शीघ्र उपचार की आवश्यकता होती है।

दवा प्रतिरोधक क्षमता:

• टाइफाइड बुखार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता दवा प्रतिरोधी उपभेदों के उभरने से खतरे में है।
• बैक्टीरिया के प्रतिरोधी उपभेदों या उपभेदों के अस्तित्व का मतलब है कि एंटीबायोटिक्स या उन्हें मारने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं अब काम नहीं करती हैं, जिससे वे तेजी से फैलती हैं, जिससे सार्वजनिक स्वास्थ्य को खतरा होता है।
• 2000 के बाद से, बांग्लादेश और भारत में बहु-दवा प्रतिरोधी (एमडीआर) टाइफाइड में लगातार गिरावट आई है, नेपाल में कम और पाकिस्तान में मामूली वृद्धि हुई है।
• हालांकि, स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी, क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज वेल्लोर और अन्य संस्थानों के शोधकर्ताओं के एक अध्ययन के अनुसार, उन्हें अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी उपभेदों या उपभेदों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है।
• बहु-दवा प्रतिरोध (एमडीआर) को एंटीबायोटिक के तीन या अधिक रासायनिक वर्गों में कम से कम एक एजेंट के प्रति संवेदनशीलता की कमी के रूप में परिभाषित किया गया है।
• उपभेदों को एमडीआर के रूप में वर्गीकृत किया गया था यदि उनमें एंटीबायोटिक एम्पीसिलीन, क्लोरैम्फेनिकॉल और ट्राइमेथोप्रिम/सल्फामेथोक्साज़ोल के प्रतिरोधी जीन थे।
• एक्सडीआर टाइफाइड नामक उपभेदों में एक नए प्रकार की दवा प्रतिरोध देखा गया है। भारत, बांग्लादेश, नेपाल और पाकिस्तान में एंटीबायोटिक (एज़िथ्रोमाइसिन) के प्रतिरोधी उपभेदों को देखा गया है।
• व्यापक दवा प्रतिरोध (एक्सडीआर) टाइफाइड के कारण होता है जो टाइफाइड बुखार के उपचार के लिए अनुशंसित कम से कम पांच एंटीबायोटिक वर्गों के लिए प्रतिरोधी होता है।

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