शिशुओं के लिए देखभाल प्रोटोकॉल

30 Aug शिशुओं के लिए देखभाल प्रोटोकॉल

Posted at 07:22h in Current-Affairs-Hindi by Rajiv Pandey 0 Comments

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इस लेख में “दैनिक करंट अफेयर्स” और विषय विवरण “शिशुओं के लिए देखभाल प्रोटोकॉल” शामिल है। संघ लोक सेवा आयोग के सिविल सेवा परीक्षा के “सामाजिक न्याय” खंड में “शिशुओं के लिए देखभाल प्रोटोकॉल” विषय की प्रासंगिकता है।

प्रीलिम्स के लिए:

नवजात अवधि क्या है?
आईएमआर, एमएमआर, एनएमआर क्या हैं?

मुख्य परीक्षा के लिए:

सामान्य अध्ययन-02: सामाजिक न्याय

सुर्खियों में क्यों?

आधुनिक ब्रिटिश इतिहास में सबसे बाल सीरियल किलर के रूप में दोषी ठहराए गए नर्स लुसी लेटबी को ब्रिटेन की एक अदालत ने सात बच्चों की हत्या करने और कम से कम छह अन्य लोगों की हत्या का प्रयास करने के लिए आजीवन कारावास की सजा सुनाई।

भारत में रोगी सुरक्षा उपाय-

सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा का मूलभूत मूल्य और सर्वोच्च प्राथमिकता रोगी की सुरक्षा है। केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय के “राष्ट्रीय रोगी सुरक्षा कार्यान्वयन फ्रेमवर्क (2018-2025)” के अनुसार, रोगी सुरक्षा यह सुनिश्चित करने की प्रक्रिया है कि रोगियों को स्वास्थ्य सेवा से जुड़े अनावश्यक नुकसान या संभावित नुकसान से बचाया जाए।

भारत में, अपने मरीजों की सुरक्षा के लिए एक जटिल लेकिन असंबद्ध कानूनी प्रणाली मौजूद है।

रोगी सुरक्षा के मूलभूत सिद्धांत हिप्पोक्रेटिक शपथ में निहित हैं।
चिकित्सा कदाचार और अपर्याप्त चिकित्सा देखभाल के बारे में चिंताओं को उपभोक्ता संरक्षण अधिनियम 2019 द्वारा संबोधित किया गया है।
2010 का क्लिनिकल एस्टेब्लिशमेंट एक्ट मरीजों के कानूनी अधिकारों को अधिक विस्तार से स्पष्ट करता है।
राष्ट्रीय औषधि मूल्य निर्धारण प्राधिकरण और भारत के औषधि महानियंत्रक दोनों कानूनी ढांचे की देखरेख के प्रभारी हैं जो दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के संबंध में मरीजों के अधिकारों की रक्षा करते हैं, अधिक कीमत वसूलने से रोकते हैं और रोगी की सुरक्षा की गारंटी देते हैं।

नवजात अवधि क्या है?

जीवन के पहले चार हफ्तों (28 दिनों) में फैली नवजात अवधि, तेजी से परिवर्तनों की विशेषता है, जैसे कि भोजन की आदतों का विकास और माता-पिता का लगाव।
इस तथ्य के बावजूद कि यह विकास के लिए एक महत्वपूर्ण समय है, संक्रमण के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता और जन्म दोषों को जल्दी पहचानने की संभावना इन महत्वपूर्ण पहले कुछ हफ्तों में सतर्क देखभाल की आवश्यकता पर जोर देती है।

नवजात संबंधी समस्याएँ:

नवजात मृत्यु दर:

नवजात शिशुओं की मृत्यु में वैश्विक गिरावट 1990 में 5 मिलियन से घटकर 2019 में 2.4 मिलियन हो जाने के बावजूद नवजात शिशुओं को अभी भी उच्च मृत्यु दर जोखिम का सामना करना पड़ रहा है।
तथ्य यह है कि 2019 में पांच साल से कम उम्र के बच्चों की 47% मौतें जीवन के पहले 28 दिनों के दौरान हुईं, जो इस समय सीमा के महत्व को प्रमाणित करती हैं।
यह चिंताजनक बात है कि लगभग एक तिहाई नवजात शिशुओं की मृत्यु जन्म के दिन ही होती है, और उनमें से अधिकांश पहले सप्ताह के भीतर होती हैं।

नवजात मृत्यु में योगदान देने वाले कारक:

नवजात मृत्यु दर कई कारकों से प्रभावित होती है। समय से पहले जन्म, प्रसव और प्रसव के दौरान जटिलताएँ (जैसे जन्म के समय श्वासावरोध), संक्रमण और जन्म दोष इनमें से कुछ हैं।
प्रसव के बाद और प्रसव के दौरान खराब देखभाल के परिणामस्वरूप अक्सर ये स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं।

चुनौतियों का समाधान:

मिडवाइफ के नेतृत्व वाली देखभाल की निरंतरता की भूमिका:
- शोध से पता चलता है कि अंतरराष्ट्रीय मानकों का पालन करने वाले पेशेवर प्रशिक्षित और विनियमित दाइयों द्वारा प्रदान की जाने वाली दाई के नेतृत्व वाली देखभाल की निरंतरता (एमएलसीसी), नवजात परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है।
- एमएलसीसी प्राप्त करने वाली महिलाओं को शिशु हानि का अनुभव होने की संभावना 16% कम होती है और समय से पहले जन्म होने की संभावना 24% कम होती है।
शीघ्र चिकित्सा देखभाल का महत्व:
- परिवारों को सलाह दी जाती है कि यदि नवजात शिशुओं में खतरे के संकेत दिखाई देते हैं, जैसे कि भोजन की कठिनाइयों, कम गतिविधि, सांस लेने में समस्या, बुखार, ऐंठन, जन्म के 24 घंटे के भीतर पीलिया, हथेलियों और तलवों का पीला पड़ना, या ठंडापन।
- तत्काल देखभाल नवजात शिशुओं के लिए स्वास्थ्य जोखिम को कम कर सकता हैं।

जन्म पंजीकरण और टीकाकरण की महत्वपूर्ण भूमिका:

नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य के लिए जन्म रिकॉर्ड और शीघ्र टीकाकरण आवश्यक है। परिवारों से राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम का पालन करने और अपने बच्चों के जन्म का पंजीकरण कराने का आग्रह किया जाता है।
ये कार्रवाइयां व्यापक नवजात स्वास्थ्य देखभाल और बीमारी की रोकथाम का समर्थन करती हैं।

कमजोर नवजात शिशुओं के लिए बढ़ी हुई देखभाल:

- कुछ नवजात शिशुओं को स्वास्थ्य जोखिमों को कम करने के लिए अस्पताल में भर्ती होने के दौरान और घर पर दोनों पर अधिक ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है।
- उनके सर्वोत्तम स्वास्थ्य और विकास को सुनिश्चित करने के लिए विशेष सहायता और पर्यवेक्षण आवश्यक है।

अतिरिक्त जानकारी:

अवधि	परिभाषा	उद्देश्य और महत्व	2019 के आंकड़े
शिशु मृत्यु दर (IMR)	एक विशिष्ट समय सीमा के भीतर किसी दी गई आबादी में प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर एक वर्ष से कम आयु के शिशुओं की मृत्यु की संख्या।	एक समाज के भीतर शिशुओं के समग्र स्वास्थ्य और कल्याण को मापता है।	30/1000
(मातृ मृत्यु दर) MMR	किसी दी गई जनसंख्या और समय अवधि में प्रति 100,000 जीवित जन्मों पर मातृ मृत्यु (गर्भवती या प्रसवोत्तर महिलाओं की मृत्यु) की संख्या।	गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान मातृ स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता और महिलाओं की भलाई का आकलन करता है।	8.1
(नवजात मृत्यु दर) NMR	किसी जनसंख्या में प्रति 1,000 जीवित जन्मों में जीवन के पहले 28 दिनों के भीतर नवजात शिशुओं (नवजात शिशुओं) की मृत्यु की संख्या।	जीवन के कमजोर शुरुआती हफ्तों के दौरान नवजात स्वास्थ्य और अस्तित्व में अंतर्दृष्टि प्रदान करता है।	22/1000

स्रोत: भारत में शिशुओं के लिए देखभाल प्रोटोकॉल क्या है? – द हिंदू

प्रारंभिक परीक्षा प्रश्न-

Q1. मृत्यु दर के संदर्भ में, निम्नलिखित कथनों पर विचार कीजिए:

शिशु मृत्यु दर (शिशु मृत्यु दर) प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं की मृत्यु की संख्या है।
एमएमआर (मातृ मृत्यु दर) प्रति 1000 जीवित जन्मों पर मातृ मृत्यु की संख्या है।
एनएमआर (नवजात मृत्यु दर) प्रति 1,000 जीवित जन्मों पर जीवन के पहले 28 दिनों के भीतर नवजात शिशुओं की मृत्यु की संख्या है।

उपरोक्त कथनों में से कौन सा/से सही है/हैं?

केवल 1 और 2
केवल 1 और 3
केवल 3
1, 2 और 3

उत्तर: (ख)

मुख्य परीक्षा प्रश्न-

प्रश्न-02. नवजात काल की अवधारणा और शिशु स्वास्थ्य में इसके महत्व को स्पष्ट कीजिए। नवजात मृत्यु दर में योगदान देने वाले कारकों और इन चुनौतियों से निपटने की रणनीतियों के बारे में विस्तार से बताएं।